鼓膜炎可能引起暫時性聽力下降。鼓膜作為聲音傳導的重要結構，炎癥會導致其振動功能受限，但多數情況下隨著炎癥消退聽力可逐漸恢復。
鼓膜充血腫脹時厚度增加，振動幅度降低，影響聲波傳導效率。中耳積液會進一步阻礙聲音傳遞，表現為耳悶、耳鳴及輕度傳導性耳聾。若炎癥累及聽骨鏈，可能加重聽力損失程度。
急性期常見突發耳痛伴聽力減退，滲出液積聚可使聽力下降達20-30分貝。慢性鼓膜炎可能出現鼓膜穿孔，但小穿孔對聽力影響較小；大面積穿孔或合并膽脂瘤時，聽力損失可能超過40分貝并持續進展。
急性期需使用抗生素控制感染，糖皮質激素緩解水腫。慢性期通過鼓膜修補術或鼓室成形術重建傳音結構。日常應避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞，保持耳道干燥可降低復發風險。
建議出現聽力下降時及時進行純音測聽和聲導抗檢查，明確聽力損失性質。恢復期可進行咀嚼訓練促進咽鼓管功能，適量補充維生素A和鋅有助于黏膜修復。避免長時間佩戴耳機，遠離噪音環境，睡眠時抬高床頭減少耳部充血。若三個月內聽力未恢復需排查聽神經損傷或內耳病變。
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