根管預(yù)備后牙齒疼痛屬于正常現(xiàn)象。根管治療過程中器械操作和藥物刺激可能引發(fā)短暫性炎癥反應(yīng),通常3-5天可自行緩解。
一、術(shù)后疼痛的常見原因:
根管預(yù)備時(shí)器械對(duì)根尖周組織的機(jī)械刺激可能造成輕微損傷,引發(fā)局部充血水腫。治療中使用的次氯酸鈉等沖洗藥物若超出根尖孔,可能引起化學(xué)性根尖周炎。牙膠尖等充填材料暫時(shí)性壓迫根尖區(qū)神經(jīng)也會(huì)產(chǎn)生鈍痛感,這種疼痛多在咬合時(shí)加重。
二、需警惕的異常疼痛表現(xiàn):
持續(xù)劇烈疼痛超過一周且逐漸加重,可能提示器械分離或根管側(cè)穿等并發(fā)癥。伴隨面部腫脹、牙齦膿包或全身發(fā)熱時(shí),需考慮急性根尖周膿腫或蜂窩組織炎。夜間自發(fā)痛明顯且止痛藥無效者,可能存在遺漏根管或超填情況。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼,用冰袋間斷冷敷可減輕腫脹。選擇軟質(zhì)食物減少咬合刺激,用含氯己定的漱口水維持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過預(yù)期時(shí)間或出現(xiàn)跳痛、腫脹等狀況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診拍攝X線片排查問題。日常注意控制甜食攝入頻率,使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治預(yù)防繼發(fā)齲齒。