動脈粥樣硬化患者的生存期因人而異，積極治療和生活方式調整可顯著延長壽命。

動脈粥樣硬化是一種慢性進展性疾病，其預后與病變嚴重程度、并發癥控制及患者依從性密切相關。早期患者通過規范治療，十年生存率可達80%以上；若已出現心梗、腦卒中等嚴重并發癥，五年生存率約為50%-70%。冠狀動脈嚴重狹窄者接受支架植入或搭橋手術后，生存質量與常人接近。

1、疾病分期與生存預期：

早期僅表現為血管內膜脂質沉積時，通過他汀類藥物降脂、阿司匹林抗血小板治療，配合飲食運動干預，多數患者不影響自然壽命。中期血管狹窄50%-70%階段，需強化血壓血糖管理，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦等，此時十年生存率仍可維持在75%左右。晚期多支血管病變或已發生靶器官損害，需血運重建手術聯合藥物治療，五年生存率約60%。

2、關鍵影響因素：

血脂控制水平直接影響斑塊穩定性，低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8mmol/L以下。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白維持在7%以內，血壓建議低于130/80mmHg。戒煙可使心血管事件風險降低40%，每周150分鐘有氧運動能改善血管內皮功能。定期監測頸動脈超聲、冠脈CTA等檢查，有助于及時調整治療方案。

患者需長期堅持地中海飲食模式，每日攝入300克深色蔬菜、200克低糖水果，選用橄欖油替代動物油脂。每周食用兩次深海魚類補充ω-3脂肪酸，限制紅肉攝入每周不超過500克。太極拳、八段錦等舒緩運動可改善血液循環，避免劇烈運動誘發心絞痛。保持情緒穩定對預防動脈痙攣至關重要，建議通過正念冥想緩解壓力。冬季注意防寒保暖，溫差過大易導致血管收縮。每3-6個月復查血脂血糖，出現胸悶氣短等癥狀及時就醫。