介入治療對肝癌患者效果較好,尤其適用于中晚期無法手術切除的患者。該治療通過阻斷腫瘤血供和局部給藥直接殺傷癌細胞,具有創傷小、恢復快的優勢。
一、肝癌介入治療的適應癥與優勢:
經導管動脈化療栓塞術TACE是肝癌介入治療的主要方式,適用于腫瘤直徑小于5厘米、病灶數量少于3個的患者。治療通過股動脈插管將化療藥物與栓塞劑注入肝動脈,既能減少全身化療副作用,又能使腫瘤局部藥物濃度提高40倍以上。臨床數據顯示,TACE可使中晚期肝癌患者中位生存期延長8-12個月,部分患者腫瘤縮小后獲得二次手術機會。
二、不同分期肝癌的介入治療效果:
巴塞羅那分期B期患者接受TACE治療后,1年生存率達60%-70%。對于合并門靜脈癌栓的C期患者,可聯合放射性粒子植入或靶向藥物提高療效。直徑小于3厘米的早期肝癌采用射頻消融聯合TACE,完全緩解率超過80%。但彌漫型肝癌或肝功能Child-Pugh C級患者需謹慎選擇介入方案。
肝癌介入治療后需每2-3個月復查增強CT或MRI評估療效,配合低脂高蛋白飲食,限制每日鈉鹽攝入低于5克。適度進行太極拳等柔和中強度運動,避免肝臟區域受壓。保持每日排便通暢,監測腹圍變化,出現發熱或腹痛加重需及時復診。心理方面可通過正念冥想緩解治療焦慮,家屬應參與營養管理與情緒支持。