胃穿孔手術屬于中等偏大的手術。胃穿孔是胃壁全層破裂的急腹癥,需通過手術修補穿孔部位,防止胃內容物繼續漏入腹腔引發感染。
一、手術類型與操作難度:
胃穿孔手術通常采用開腹或腹腔鏡兩種方式。開腹手術需切開腹部直接縫合穿孔,創傷較大但視野清晰;腹腔鏡手術通過微小創口操作,恢復較快但對醫生技術要求更高。手術需清理腹腔內污染物,修補穿孔處可能需取部分大網膜覆蓋加固。
二、術后恢復與并發癥風險:
術后需禁食3-5天,逐步過渡到流質飲食。常見并發癥包括吻合口瘺、腹腔膿腫或腸粘連,需密切監測體溫和腹痛情況。約需住院7-10天,完全恢復日常活動需1-2個月。高齡或合并基礎疾病患者恢復期可能延長。
術后需嚴格遵循清淡飲食,初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,2周后逐步添加蒸蛋、嫩豆腐。恢復期避免彎腰提重物,可進行散步等低強度活動,6周后經醫生評估方可恢復正常工作。定期復查胃鏡觀察愈合情況,長期需注意規律飲食并避免服用損傷胃黏膜的藥物。