多數情況下服用米非司酮片后24至48小時內會排出孕囊。該藥物通過拮抗孕激素受體使蛻膜組織變性壞死，促進子宮收縮和宮頸軟化，最終導致孕囊排出。具體時間存在個體差異，與妊娠周數、子宮敏感性及藥物代謝速度有關。
一、藥物作用機制與排出時間：
米非司酮作為孕激素受體拮抗劑，服藥后需配合前列腺素類藥物使用以增強宮縮效果。完整藥物流產方案通常分次給藥，首次服用米非司酮后36-48小時再服前列腺素類藥物，80%使用者會在服用前列腺素類藥物后6小時內排出孕囊。妊娠7周內者排出速度較快，超過7周者可能需更長時間。
二、孕囊排出的觀察要點：
孕囊排出時可見肉樣組織伴隨血塊，直徑約1-3厘米。完全流產者陰道出血量類似月經，持續1-2周逐漸減少。需保留排出物供醫務人員確認完整性。若服藥后72小時未見孕囊排出，或出血量超過月經量2倍，提示可能存在不全流產或失敗風險。
藥物流產后需臥床休息24小時，避免劇烈運動和重體力勞動兩周。飲食宜補充富含鐵質的動物肝臟、菠菜等，預防貧血。一個月內禁止盆浴和性生活，保持外陰清潔。建議15天后復查超聲確認宮腔情況，此后需采取可靠避孕措施至少3個月。出現持續腹痛、發熱或異常分泌物應及時就診。
