巨輸尿管手術可能存在后遺癥，但多數患者術后恢復良好。手術目的是改善尿液引流功能，降低腎臟損傷風險，具體后遺癥與手術方式、個體差異及術后護理密切相關。
術后早期可能出現暫時性血尿或尿頻，與輸尿管黏膜修復過程有關，通常1-2周內自行緩解。部分患者因術中置入雙J管，可能感到腰部輕微脹痛，排尿時偶有異物感，拔除導管后癥狀消失。術后需預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等，避免尿路感染。
少數患者可能出現輸尿管狹窄或反流，與瘢痕形成有關，表現為反復腰痛或發熱，需通過尿流動力學檢查評估。長期隨訪中發現約5%-10%患者需二次手術干預。腎積水未完全緩解者，需定期監測腎功能，必要時聯合使用α受體阻滯劑坦索羅辛或膽堿能藥物溴吡斯的明改善排尿功能。
術后應保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及劇烈運動。飲食宜低鹽高纖維，限制咖啡因攝入。建議術后1個月、3個月、6個月分別復查超聲與尿常規，觀察輸尿管通暢度及腎功能變化。出現持續發熱或肉眼血尿需及時就醫，術后康復階段可配合盆底肌訓練增強排尿控制力。
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