兒童牙齒發黑不一定與缺乏元素直接相關，多數情況由齲齒或色素沉積導致。
牙齒發黑常見原因包括齲齒、牙釉質發育不良或外源性色素附著。齲齒初期表現為牙面白堊色斑塊，隨著病程進展逐漸形成黑色齲洞；長期食用含色素食物或飲料如巧克力、可樂可能導致牙面色素沉著；高濃度氟化物攝入也可能引發氟斑牙，表現為牙面白堊色或褐色斑塊。牙齒發育期間嚴重缺鈣或維生素D可能影響牙釉質礦化，但現代兒童營養均衡情況下較為罕見。
日常需培養兒童飯后漱口、早晚使用含氟牙膏刷牙的習慣，限制高糖飲食及深色飲品攝入。每半年進行口腔檢查可早期發現齲齒，專業涂氟能增強牙釉質抗齲能力。若黑斑伴隨牙齒敏感或疼痛，需及時進行充填治療。哺乳期母親及幼兒應保證奶制品、豆制品等鈣質攝入，適量曬太陽促進維生素D合成。
預防兒童牙齒問題需建立系統性口腔護理方案。飲食上控制每日糖分攝入次數，優先選擇蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果促進唾液分泌。運動后及時補充白開水而非酸性飲料，避免牙釉質腐蝕。夜間刷牙后禁止進食，可使用牙線清潔鄰接面。家長需示范正確刷牙方法，監督刷牙時長達到3分鐘。定期口腔檢查能及時發現早期脫礦或齲壞，專業潔治可去除頑固色素。對于已發生的齲齒，早期干預能最大限度保留牙體組織，避免影響恒牙發育。
