腎功能不全的胎兒在醫學上并非絕對不能要，但需根據具體情況謹慎評估。胎兒的腎功能不全可能是由多種因素引起，包括遺傳、母體疾病或環境因素等。醫生會通過詳細的產前檢查和評估，結合胎兒的整體健康狀況，給出專業建議。

1. 輕度腎功能不全：

如果胎兒的腎功能不全屬于輕度，且沒有伴隨其他嚴重畸形或并發癥，多數情況下可以繼續妊娠。輕度腎功能不全可能不會對胎兒的生命質量造成顯著影響，出生后通過醫學干預和護理，部分患兒可以正常生活。醫生會建議定期監測胎兒的腎功能發育情況，并根據需要調整治療方案。

2. 中重度腎功能不全：

對于中重度腎功能不全的胎兒，情況較為復雜。如果腎功能不全伴隨其他嚴重畸形或發育異常，可能會對胎兒的生存和生活質量產生較大影響。此時，醫生會結合胎兒的整體健康狀況、家庭意愿以及醫學倫理等因素，給出是否繼續妊娠的建議。在某些情況下，終止妊娠可能是更為合適的選擇。

3. 遺傳因素：

如果胎兒的腎功能不全與遺傳因素有關，建議進行詳細的遺傳咨詢和基因檢測。了解疾病的遺傳模式和復發風險，有助于家庭做出更為明智的決策。遺傳性腎病可能對胎兒的長期健康產生深遠影響，因此需要慎重考慮。

在決定是否保留腎功能不全的胎兒時，建議與醫生充分溝通，了解胎兒的健康狀況、治療前景以及可能的風險。同時，家庭也需要考慮自身的心理承受能力、經濟條件以及對未來的規劃。無論最終選擇如何，都應尊重醫學建議和家庭意愿，確保決策的科學性和人性化。