系統性紅斑狼瘡腎炎能否治愈需結合病情分期及個體差異判斷。早期規范治療可有效控制病情進展，部分患者可實現臨床緩解；中晚期患者以延緩腎功能惡化、減少并發癥為主要目標。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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一、疾病分期與治療目標：
1期輕微系膜病變通過糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療，80%以上患者尿蛋白可轉陰；2期局灶增生性腎炎需加用羥氯喹或環磷酰胺，60%-70%患者能達到腎功能穩定；3-4期彌漫增生性/膜性腎病需采用多靶點免疫抑制方案，重點預防腎衰竭；5期硬化性腎炎需腎臟替代治療，此時以控制狼瘡全身癥狀為主。
二、關鍵治療措施：
基礎治療包括潑尼松聯合嗎替麥考酚酯，難治性病例可選用利妥昔單抗或貝利尤單抗。同時需控制血壓目標＜130/80mmHg、糾正貧血、補充活性維生素D。每月監測24小時尿蛋白定量和補體C3水平，每3個月評估腎小球濾過率。
三、日常管理要點：
嚴格防曬UPF50+衣物+物理防曬霜，避免感染誘發病情活動。飲食采用優質低蛋白0.8g/kg/日、低鹽＜5g/日原則，推薦蒸煮烹調方式。適宜進行太極拳、八段錦等低強度運動，每周3-5次、每次不超過30分鐘。妊娠需在病情穩定6個月后，由風濕免疫科與產科共同監護。
疾病管理需建立長期隨訪計劃，保持血藥濃度監測如環孢素谷濃度維持在100-150ng/ml。心理干預可降低疾病活動度，建議參加專業心理咨詢或病友互助小組。隨身攜帶醫療警示卡，標注用藥清單和主治醫師聯系方式。
