生殖器部位出現痘痘樣皮損可能與毛囊炎、傳染性軟疣、尖銳濕疣、生殖器皰疹、皮脂腺異位癥等因素有關,需結合具體形態特征及伴隨癥狀鑒別診斷。
1、毛囊炎:
細菌感染毛囊引起的紅色丘疹,中心可有膿頭,伴局部觸痛。多因局部清潔不足、衣物摩擦或剃毛損傷導致。保持患處干燥清潔,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓。
2、傳染性軟疣:
由痘病毒引起的珍珠樣半球形丘疹,中央有臍凹,無痛癢感。通過皮膚接觸傳播,常見于免疫力低下者。可通過冷凍治療或刮除術去除,需同時消毒貼身衣物。
3、尖銳濕疣:
HPV感染導致的菜花狀贅生物,表面粗糙易出血。與不潔性接觸相關,具有強傳染性。臨床采用鬼臼毒素酊局部涂抹,或選擇激光、電灼等物理治療,需伴侶同步篩查。
4、生殖器皰疹:
HSV-2病毒感染引發群集性小水皰,破潰后形成糜爛面,伴灼痛感。復發與免疫力下降有關。口服阿昔洛韋可縮短病程,局部使用噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。
5、皮脂腺異位癥:
淡黃色顆粒狀丘疹,無自覺癥狀,是皮脂腺的生理性變異。好發于陰莖、陰唇黏膜,無需特殊處理,避免過度清潔刺激。
日常需選擇純棉透氣內衣,避免使用堿性沐浴露刺激患處。性傳播疾病患者應暫停性生活直至痊愈,伴侶需同步接受檢查。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素C增強免疫力。皮損持續增大、潰爛或伴隨發熱等癥狀時需及時皮膚科就診,通過醋酸白試驗、PCR檢測等手段明確診斷。