同卵雙胞胎通過B超檢查通常在孕6-8周可初步觀察到胎囊結構,孕10-12周能明確診斷。
孕早期B超檢查主要通過觀察妊娠囊數量、卵黃囊及胎芽發育情況判斷是否為同卵雙胞胎。孕6周左右可見單個妊娠囊內出現兩個卵黃囊,孕8周后若發現兩個獨立胎芽伴原始心管搏動,提示同卵雙胎可能性大。孕10周后通過絨毛膜性分析可確診:若兩個胎兒共享一個胎盤且羊膜間隔薄,可判定為單絨毛膜單羊膜囊雙胎;若存在兩層羊膜間隔則為單絨毛膜雙羊膜囊雙胎。
確診同卵雙胞胎后需加強孕期監測。單絨毛膜雙胎存在特有的并發癥風險,如雙胎輸血綜合征、選擇性生長受限等。建議每2-4周進行專項超聲檢查,重點評估胎兒生長發育、羊水量差異及臍血流頻譜。日常需保證優質蛋白和鐵元素攝入,每日增加300千卡熱量。避免劇烈運動,采取左側臥位改善子宮胎盤血流。發現胎動異常或宮縮頻繁需立即就醫。