輕型流感通常為輕度或中度發(fā)熱，全身及呼吸道癥狀較輕。病情可在2天~3天內(nèi)自行恢復(fù)，無需進(jìn)行特殊治療。如為流感病毒性肺炎，癥狀為乏力、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽等，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)呼吸衰竭。應(yīng)在早期應(yīng)用抗流感病毒的藥物，如，咳嗽嚴(yán)重者還需配合使用止咳化痰類藥物。如合并細(xì)菌感染，需及時應(yīng)用敏抗生素類藥，比如羅紅霉素膠囊等，病情嚴(yán)重者要選擇廣譜抗生素，比如頭孢氨芐顆粒、阿奇霉素膠囊等。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進(jìn)食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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重癥或危重癥流感持續(xù)高熱可超過三天，并伴有劇烈咳嗽、咳痰及胸痛等癥狀。呼吸頻率明顯加快，甚至伴有呼吸困難和口唇紫紺，患者神志會發(fā)生改變，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡以及驚厥等。這種情況下也要應(yīng)用等抗流感病毒的藥物，不過要適當(dāng)延長治療時間；根據(jù)缺氧程度采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行氧療，并及時應(yīng)用止咳祛痰藥物比如止咳糖漿、肺力咳合劑，以及解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋片、復(fù)方氨基比林等。
