癲癇是由腦神經元異常的放電引發的綜合癥,通常具有反復性、發作性、短暫性和呆板性等特征。對于單一性發作癲癇的藥物治療,抗癲癇藥物的選擇、抗癲癇藥物的劑量、抗癲癇藥物的服用等等都要根據患者的癲癇病情而定,對于青少年癲癇的治療,如選擇藥物治療方式,要如何進行呢,青少年癲癇要選擇單一藥物服用嗎?
專家介紹,針對青少年癲癇的單藥治療,抗癲癇藥應視病情及腦電圖情況而定,如傷勢較輕,腦CT或核磁正常,腦電圖正常,無癲癇放電,可嚴密觀察,暫不用抗癲癇藥。外傷后一旦有癲癇發作,應及早抗癲癇治療,治療越早效果越好腦外傷后病情較重者,或腦電圖不正常,即使無癲癇發作,亦應給予預防性抗癲癇藥治療。
青少年癲癇的治療宜從單藥治療開始,長期規律服藥,減藥過程要慢,按發作類型及綜合征類型選藥,療效判斷要以臨床及藥物濃度測定為標準,定期復查,注意藥物的毒副作用,視具體情況調整藥量。單一用藥可使大多數青少年患者在毒性較小的情況下完全控制發作,幾種藥聯合應用時,常因藥物的相互作用而影響療效,還可增加藥物的毒副作用。
對難治性癲癇,有時需要同時用兩種以上的藥物,但需在有經驗的神經科醫師指導下用藥小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過程要根據這些特點來斟酌分析靈活應用,強調個體化,控制副作用,采用綜合療法,標本兼治。在治療的同時,要注意保護好大腦功能,只有在腦功能良好的基礎上,抗癲癇藥才能發揮有效作用。
