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通常情況下，同房出血下面還有點痛可能是處女膜撕裂、陰道炎引起的。具體分析如下：
1.處女膜撕裂：部分第一次發生性生活的女性，在陰莖進入局部時，會將完整的處女膜撕裂，女性會有明顯的疼痛，并且陰道會有流血的情況。這種情況下，是正常的生理現象，在同房后沒有持續出血，就不用過多治療，不適癥狀會自行消失。
2.陰道炎：陰道炎是指陰道被病原體感染出現了炎癥反應，女性局部會有瘙癢、刺痛、白帶異常等癥狀。如果在同房時，男性用力過大，會擦傷患有炎癥的陰道，出現疼痛、流血的現象。這種情況下，建議女性及時就醫治療，可以遵醫囑使用甲硝唑栓、、克霉唑陰道片等藥物進行治療。
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