高壓90多低壓60多，還能服諾欣妥嗎
提問時(shí)間：2023-03-31 15:01
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病情描述：
高壓90多低壓60多，還能服諾欣妥嗎
醫(yī)生回答
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潘周輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 男科
問答分析：
高壓90多低壓60多，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，遵醫(yī)囑選擇是否繼續(xù)服用或減少藥量。
高壓在90mmHg以上、低壓在60mmHg以上的血壓是處于一個(gè)低線水平的。諾欣妥也稱沙庫巴曲纈沙坦鈉片，主要用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心衰的治療，以降低心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)該藥物也有降低血壓的功效。
若是藥物引起的低血壓，且出現(xiàn)暈厥、頭暈等不適癥狀，此情況下應(yīng)遵醫(yī)囑減少藥量或更換藥品。在服藥的同時(shí)要監(jiān)測血壓，因心力衰竭本身也會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，從而出現(xiàn)低血壓，此情況也有可能不是藥物引起的。
出現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，監(jiān)測24小時(shí)血壓，完善檢查，在醫(yī)生的建議及檢查結(jié)果下確定是否應(yīng)繼續(xù)服用。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-31 15:34
諾欣妥 沙庫巴曲纈沙坦鈉片
生產(chǎn)廠家：Novartis Pharma Stein AG
功能主治：用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，與其他心力衰竭治療藥物(例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑)合用。
用法用量：本品可以與食物同服，或空腹服用(參見【藥代動(dòng)力學(xué)】)。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時(shí)之后才能開始應(yīng)用本品(參見【禁忌】)。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開始給予本品治療。SBP＜100mmHg的患者，開始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測血壓變化。對于100mmHgSBP至110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害)，建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品(參見【注意事項(xiàng)】)。(詳見說明書)。
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