痔瘡手術(shù)二十多天后長出了小肉芽
提問時間：2022-11-07 06:48
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病情描述：
痔瘡手術(shù)二十多天后長出了小肉芽
醫(yī)生回答
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楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山醫(yī)院 心血管內(nèi)科
問答分析：痔瘡手術(shù)二十多天后長出了小肉芽通常是水腫、血栓形成或增生性的瘢痕等原因引起，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥使用藥物治療。1、水腫:可能是排便不良和排便時間過長，導(dǎo)致手術(shù)切口水腫，出現(xiàn)痔瘡手術(shù)二十多天后長出了小肉芽現(xiàn)象。如果手術(shù)恢復(fù)后水腫仍然明顯，可以去醫(yī)院進行修剪并移除。2、血栓形成:手術(shù)中損傷了血管，術(shù)后患者處于高凝狀態(tài)，可能會導(dǎo)致手術(shù)切口處有血栓形成，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，進而表現(xiàn)為小肉芽。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，如硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片或阿司匹林腸溶片等來進行治療。3、增生性的瘢痕:痔瘡手術(shù)后，由于肛門局部傷口，很可能會形成一定的手術(shù)疤痕，尤其是有疤痕體質(zhì)的患者，疤痕會比正常人更明顯，出現(xiàn)小肉芽現(xiàn)象。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，如尼美舒利分散片或外部涂抹紅霉素軟膏等來進行治療。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-11-07 07:26
倍林達 替格瑞洛片
生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點的發(fā)生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。 在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿司匹林維持劑量大于100 mg會降低替格瑞洛減少復(fù)合終點事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。
用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。
本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日兩次。
除非有明確禁忌，本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。
已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。
治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時間服用一片90mg（患者的下一個劑量）。
本品的治療時間可長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療（見【藥理毒理】）。超過12個月的用藥經(jīng)驗?zāi)壳吧杏邢蕖?急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物（包括本品）治療，可能會使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險增加，因此，應(yīng)避免過早中止治療。
特殊人群
兒童患者：本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
老年患者：無需調(diào)整劑量。
腎功能損害患者：腎臟損害患者無需調(diào)整劑量（見【藥代動力學(xué)】）。尚無本品用于腎透析患者的相關(guān)信息。
肝功能損害患者：輕度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對本品進行研究，因此，本品禁用于中-重度肝損害患者。
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