氨磺必利片治療精神分裂癥效果好嗎
提問時間：2023-04-03 07:12
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病情描述：
氨磺必利片治療精神分裂癥效果好嗎
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杜永杰副主任醫師
臨汾市人民醫院 呼吸內科
問答分析：
在治療精神分裂癥上，氨磺必利片的效果良好，尤其是急性或慢性精神分裂癥的陽性癥狀（例如妄想，幻覺，思維障礙）和/或陰性癥狀（如反應遲緩，精神淡漠及社會能力退縮）。氨磺必利片是苯甲胺的取代物，對D2和D3受體有著很高的選擇性，它最突出的優勢在于其對陰性癥狀和情感癥狀有效，且作用效果較好。氨磺必利片治療難治性精神分裂癥病人也可能有更好的療效。由于其高選擇性，氨磺必利片不僅能有效控制精神分裂多維癥狀，還由于該藥物對其他受體基本無作用，而較少產生體位性低血壓，過度鎮靜和代謝異常，以及胃腸道和泌尿系統的不良反應。
1、氨磺必利片主要經由腎臟排泄，因此有腎臟疾病的患者，需謹慎用藥，遵從醫囑。2、精神分裂癥患者需重視身體的調養，特別是心理問題的解決，達到治標又治本的目的。
極速問醫生回答時間：2023-04-03 07:39
氨磺必利片
生產廠家：齊魯制藥有限公司
功能主治：氨磺必利用于治療以陽性癥狀(例如譫妄、幻覺、認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩、情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
用法用量：通常情況下，若每天劑量小于或等于400mg，應一次服完，若每天劑量超過400mg，應分為兩次服用。急性期：對于急性精神病發作，推薦劑量為400mg/天至800mg/天口服。根據個體情況，每日劑量可以提高至1200mg/天。超過1200mg/天的劑量尚未廣泛評價安全性，因此不應使用。開始治療時不需要特殊的劑量滴定。在治療期間，應該根據個體反應調整劑量。陽性及陰性癥狀混合階段：治療初期，應主要控制陽性癥狀，劑量可為：400～800mg/天。然后根據病人的反應調整劑量至最小有效劑量。維持治療：任何情況下，均應根據病人的情況將維持劑量調整到最小有效劑量。陰性癥狀占優勢階段：推薦劑量為50至300mg/天。劑量應根據個人情況進行調整。最佳劑量約為100mg/天。腎臟損害：由于缺乏充足的資料，故氨磺必利不推薦用于患有嚴重腎功能不全的病人(肌酐清除率＜10ml/min)(見禁忌)。肝臟損害：由于氨磺必利代謝較少，肝臟損害患者不需調整劑量。
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