左乙拉西坦口服溶液不良反應 左乙拉西坦與丙戊酸鈉的區別有哪些
提問時間：2023-03-24 14:17
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病情描述：
左乙拉西坦口服溶液不良反應 左乙拉西坦與丙戊酸鈉的區別有哪些
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潘周輝副主任醫師
鄭州大學第三附屬醫院 男科
問答分析：
左乙拉西坦與丙戊酸鈉的種類、藥理作用、適應證具有區別。
左乙拉西坦是吡咯烷酮衍生物的一種，本藥品能夠結合特殊的神經元位點，抑制癲癇樣突發放電以及癲癇發作的傳播。而丙戊酸鈉是直接通過升高腦中丙戊酸濃度，促使抑制性神經遞質水平升高，即產生抑制神經興奮的物質，但不直接作用于癲癇的病灶。
左乙拉西坦適用于治療部分發作和全面性強直陣攣發作。丙戊酸鈉在前者的基礎上，還用于失神發作、失張力發作、混合型發作、肌陣攣發作等全面性癲癇的癥狀，特殊類型綜合征，雙相情感障礙相關的躁狂發作。
兩種藥物都是癲癇的治療藥物，建議經醫生診斷及評估病情后，選擇適合患者個體的藥物，遵醫囑規范應用藥物，避免出現不良反應。
極速問醫生回答時間：2023-03-24 14:27
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功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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