腦血栓用抗凝藥物管用嗎
提問時間：2023-02-12 14:51
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病情描述：
腦血栓用抗凝藥物管用嗎
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朱振國副主任醫師
鶴崗市人民醫院 內科
問答分析：在一般情況下，腦血栓是不需要應用抗凝藥物的，長時間的使用抗凝藥物會增加患者出血的風險。當腦血栓發病后，主要應用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片、氫氯吡格雷片等。與抗血小板聚集藥物相比，抗凝藥物遠期的獲益較少，而且風險增大。如果是腦栓塞需要抗凝治療，本病主要見于心房纖顫的患者，由于左心房收縮功能下降形成附壁血栓，當栓子脫落時候會隨血液循環堵塞腦血管，引起腦栓塞，可以給予低分子肝素、利伐沙班等藥物進行抗凝治療?？傊?，是否需要抗凝治療，要在專科醫師進行判斷。
極速問醫生回答時間：2023-02-12 15:22
弘森藥業 阿司匹林腸溶片
生產廠家：蘇州弘森藥業股份有限公司
功能主治：本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1、鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2、抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3、關節炎：除風濕性關節炎外，本品也用于治療類風濕關節炎，可改善癥狀，但須同時進行病因治療。此外，本品也用于骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年型關節炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛，也能緩解癥狀。但近年在這些疾病已很少應用本品。4、抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。5、兒科用于皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)的治療。
用法用量：1.成人常用量，口服。(1)解熱、鎮痛，一次0．30．6g，一日3次，必要時敏4小時1次。(2)抗風濕，一日3～6g，分4次口服。(3)抑制血小板聚集則應用小劑量，如每日80g～300mg，一日1次。(4) 治療膽道蛔蟲病，一次1g，一日2～3次，連用2～3日；陣發性絞疼停止24小時后停用，然后進行驅蟲治療。2.小兒常用，口服。(1)解熱、鎮痛，每日按體表面積1．5g/m2，分4～6次口服，或每次按體重5～10mg/kg，或每次每歲60mg，必要時4～6小時1次。（2)抗風濕，每日按體重80～100mg/kg，分3～4次服，如1～2周未獲療效，可根據血藥濃度調整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小兒皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)，開始每日按體重80～100mg/kg，分3～4次服；熱退2～3天后改為每日30mg/kg，分3～4次服，連服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝狀態期間，每日5~10mg/kg，1次服。
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