鹽酸氟西汀膠囊適應癥 鹽酸氟西汀膠囊的作用
提問時間：2023-03-25 14:46
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病情描述：
鹽酸氟西汀膠囊適應癥 鹽酸氟西汀膠囊的作用
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馬保海副主任醫師
濰坊市婦幼保健院 兒童保健科
鹽酸氟西汀是一種選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，可以增強五羥色胺遞質功能，阻斷五羥色胺再攝取，還可一增加去甲腎上腺素和多巴胺的傳遞，從而發揮抗抑郁、抗焦慮、抗強迫等作用，常用的治療適應癥包括抑郁障礙、強迫障礙、經前期煩躁不安障礙、神經性貪食、驚恐障礙、雙相抑郁、社交焦慮障礙、創傷后應激障礙等。
但是在治療的初期，部分患者可能會出現激動或激活的癥狀，可能表現為靜坐不能、煩躁、容易發脾氣的癥狀，可以加用抗焦慮藥，比如曲唑酮;也可以加用心境穩定劑，比如丙戊酸鈉;或者抗精神病藥物，比如奧氮平、喹硫平等，氟西汀作用通常需要2-4周才能夠出現。
極速問醫生回答時間：2023-03-25 15:39
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功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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