苯妥英鈉片和卡馬西平片哪一個效果比較好？

提問時間：2023-04-24 10:25 1回答

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病情描述：

苯妥英鈉片和卡馬西平片哪一個效果比較好？

醫生回答

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馬保海副主任醫師

濰坊市婦幼保健院兒童保健科

問答分析：苯妥英鈉片是抗癲癇藥物，能提升細胞鈉離子外流，降低鈉離子內流，而使神經細胞膜平穩，提升興奮閾，降低病灶高頻放電的蔓延；卡馬西平片是抗癲癇藥物，能依賴性地阻礙各類可興奮細胞膜的Na+通道，所以能顯著抑止異常高頻放電的出現和蔓延，抑止T-型鈣通道，提升中樞的去甲腎上腺素能神經的活性。從臨床醫學反應看，苯妥英鈉片與卡馬西平片全是醫治癲癇的有效藥，臨床醫學實際效果都很好，它們各有千秋，病人應在專業的醫師的輔導下采用合適自己的藥物醫治，合適的就是好的。病人服食苯妥英鈉片期內需檢查血象，肝功能、血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能并時常隨訪血藥濃度，防止毒性反應。癲癇患者防止過饑太飽、暴食暴飲，不能一次性地過多喝水和吃含過多食鹽的食材，少吃辣椒、蔥、蒜等辛辣食品。

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回答時間：2023-04-24 11:04

苯妥英鈉片生產廠家：云南白藥集團麗江藥業有限公司功能主治：本品適用于治療全身強直-陣孿性發作、復雜部分性發作(精神運動性發作、顳葉癲癇)、單純部分性發作(局限性發作)和癲癇持續狀態。也可用于治療三叉神經痛，隱性營養不良性大皰性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)，發作性舞蹈手足徐動癥，發作性控制障礙(包括發怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患)，肌強直癥及三環類抗抑郁藥過量時心臟傳導障礙等。本品也適用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常，對其他各種原因引起的心律失常療效較差。用法用量：1 抗癲癇。成人常用量：每日250～300mg，開始時100mg，每日二次，1～3周內增加至250～300mg，分三次口服，極量一次300mg，一日500mg。由于個體差異及飽合藥動學特點，用藥需個體化。應用達到控制發作和血藥濃度達穩態后，可改用長效(控釋)制劑，一次頓服。如發作頻繁，可按體重12～15mg/kg，分2～3次服用，每6小時一次，第二天開始給予100mg(或按體重1.5～2mg/kg)，每日3次直到調整至恰當劑量為止。小兒常用量：開始每日5mg/kg，分2～3次服用，按需調整，以每日不超過250mg為度。維持量為4～8mg/kg或按體表面積250mg/m2，分2～3次服用，如有條件可進行血藥濃度監測。2 抗心律失常。成人常用：100～300mg，一次服或分2～3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，維持量2～6mg/kg。小兒常用量：開始按體重5mg/kg，分2～3次口服，根據病情調整每日量不超過300mg，維持量4～8mg/kg，或按體表面積250mg/m2，分2～3次口服。3 膠原酶合成抑制劑。成人常用量開始每日2～3mg/kg分2次服用，在2～3周內，增加到患者能夠耐受的用量，血藥濃度至少達8μg/ml。一般每日100～300mg。

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