非布司他治療痛風有副作用嗎
提問時間：2023-05-05 15:50
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病情描述：
非布司他治療痛風有副作用嗎
醫生回答
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朱欣佚副主任醫師
東南大學附屬中大醫院 中醫內科
問答分析：是藥三分毒，任何藥物可能都會有一定的副作用，非布司他片也不例外。非布司他是臨床痛風長期治療一線用藥，非布司他為特異性黃嘌呤氧化酶抑制劑，有良好的降尿酸效果，口服后主要在肝臟代謝，經腎臟和腸道雙通道排泄，與苯溴馬隆等降尿酸藥物相比，其降尿酸效果及腎臟的保護作用會更好一些，尤其適用于慢性腎功能不全患者。但該藥也有一定的副作用，比如服藥后轉氨酶升高、潛在的心血管風險等，所以合并有心腦血管疾病的老年人要謹慎使用。另外，藥品的副作用與劑量是有相關的，根據國家痛風治療臨床指南，非布司他片的起始劑量是小規格的20mg，患者可以用藥四周后根據尿酸值，再在醫生指導下看是否需要調整劑量。目前國內非布司他的藥物選擇比較多，但絕大多數最小劑量都是40mg，其中滿足指南推薦起始劑量20mg的是菲布力非布司他，菲布力是非布司他的日本原研進口藥，采取的小劑量開始滴定療法，但其價格相對較貴。
極速問醫生回答時間：2023-05-05 16:15
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