單硝酸異山梨酯可通過餐前或餐后服用方式治療，具體需根據個體胃腸耐受性和醫囑調整。該藥物通常由冠心病、心絞痛等心血管疾病引起。

1、餐前服用：

空腹狀態下藥物吸收速度較快，約15-30分鐘可達血藥濃度峰值，適用于需快速緩解心絞痛發作的情況。胃腸功能良好者優先選擇餐前30分鐘服用，但可能增加頭痛、面部潮紅等血管擴張副作用。

2、餐后服用：

食物延緩藥物吸收速度，血藥濃度峰值延后至1-2小時，適合長期預防性用藥。胃腸敏感者餐后1小時服用可減少惡心、腹痛等消化道刺激癥狀，但需注意高脂飲食可能降低生物利用度10%-20%。

3、劑量分割：

每日多次給藥方案中，可將總劑量分2-3次于早晚餐前后交替服用。例如20mg劑量可拆分為早餐前10mg與晚餐后10mg，維持24小時血藥濃度穩定，避免夜間心絞痛發作。

4、緩釋劑型：

單硝酸異山梨酯緩釋片不受進食時間限制，每日固定時間服用即可維持穩態血藥濃度。緩釋技術使藥物持續釋放8-10小時，與普通片劑相比可減少服藥次數至每日1-2次。

5、個體化調整：

合并胃食管反流者建議餐后服用，直立性低血壓患者宜選擇睡前給藥。用藥期間需監測血壓變化，避免與西地那非等PDE5抑制劑聯用，服藥后保持坐位30分鐘預防跌倒。

規范用藥需配合低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000mg以下，優先選擇深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免突然劇烈運動。定期復查心電圖、心臟彩超，出現視物模糊或持續頭痛應及時就醫調整方案。