夜里肛門瘙癢可能由飲食刺激、衛生習慣不良、過敏反應、痔瘡、蟯蟲感染等原因引起。
1、飲食刺激：辛辣食物、酒精或咖啡因可能刺激腸道黏膜，導致肛門局部充血和瘙癢。減少辣椒、酒精攝入，增加膳食纖維如燕麥、蘋果的攝入可緩解癥狀。夜間瘙癢明顯時可溫水坐浴10分鐘。
2、衛生習慣差：糞便殘留或過度清潔破壞皮膚屏障。選擇無香型中性PH值沐浴露，排便后建議用溫水沖洗替代紙巾擦拭。純棉透氣內褲需每日更換，避免穿緊身褲就寢。
3、過敏反應：接觸性皮炎常見于衛生巾、洗衣液等化學物質刺激。暫停使用含熒光劑產品，局部可涂抹氧化鋅軟膏。床單被罩建議每周用60℃熱水清洗，排除塵螨過敏可能。
4、痔瘡因素：靜脈曲張導致黏液分泌刺激肛周皮膚。可能與久坐、便秘有關，通常表現為排便出血、肛門墜脹等癥狀。提肛運動每日3組，每組15次；藥物可選馬應龍痔瘡膏、地奧司明片。
5、蟯蟲感染：兒童多見但成人也可發生，雌蟲夜間在肛周產卵引發劇癢。需全家集體服用阿苯達唑驅蟲，連續治療7天。感染者需煮沸內衣褲，剪短指甲避免抓撓傳播蟲卵。
保持規律作息和適度運動有助于改善腸道功能，建議每日飲水1500ml以上，攝入酸奶等含益生菌食品。瘙癢持續兩周以上或伴隨出血、腫塊時，需進行腸鏡和寄生蟲檢查排除器質性疾病。
