先天性角膜混濁可能導致失明，具體取決于混濁程度、病變范圍及是否及時干預。角膜作為眼球最外層的透明結構，其混濁會直接影響光線折射和視覺清晰度。
早期局限性混濁可能僅造成視力模糊或眩光，通過光學矯正如硬性透氧性角膜接觸鏡或藥物治療如促進角膜修復的滴眼液可改善癥狀。日常需避免紫外線直射，佩戴防紫外線眼鏡，并定期進行角膜地形圖檢查。
混濁范圍擴大時可能出現視力顯著下降，伴隨畏光、流淚等癥狀。此時需考慮激光治療如準分子激光角膜切削術或板層角膜移植。此類患者應保持眼部清潔，避免揉眼，并控制用眼時長。
全層角膜混濁或合并其他眼部異常如先天性青光眼時，失明風險顯著增加。穿透性角膜移植是主要治療手段，術后需長期使用免疫抑制劑滴眼液預防排斥反應。若合并眼球發育異常，需聯合玻璃體視網膜手術。
角膜混濁患者需終身隨訪，建議每3-6個月檢查眼壓和角膜內皮細胞計數。飲食上增加富含維生素A如胡蘿卜、Omega-3脂肪酸如深海魚的食物，避免高糖飲食。適度進行散步等低強度運動，避免劇烈對抗性運動。心理支持對兒童患者尤為重要，可通過盲文訓練和定向行走訓練提升生活自理能力。
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