胰腺炎通常伴隨劇烈疼痛，疼痛程度與病情嚴重程度相關。
1、急性胰腺炎的疼痛特點：
急性胰腺炎發作時疼痛劇烈且突發，多位于上腹部并向背部放射。疼痛呈持續性刀割樣或脹痛，彎腰抱膝位可稍緩解。輕癥患者疼痛持續3-5天，重癥可能持續數周。約90%患者會出現惡心嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解是其特征。部分患者伴隨發熱、黃疸等癥狀，嚴重者可出現休克。
2、慢性胰腺炎的疼痛特點：
慢性胰腺炎疼痛呈間歇性或持續性，程度較急性發作輕但更頑固。疼痛多位于中上腹，進食油膩食物后加重，夜間疼痛明顯。隨著胰腺功能逐漸喪失，疼痛可能減輕但會出現脂肪瀉、消瘦等表現。長期疼痛可能導致患者焦慮、抑郁等心理問題。
3、疼痛的病理機制：
胰腺炎疼痛主要源于胰腺組織水腫、壞死導致的被膜牽張，以及胰酶激活對周圍神經的刺激。炎癥介質如緩激肽、前列腺素的釋放會加劇痛覺敏感。胰腺周圍積液、假性囊腫形成也會壓迫神經叢引發疼痛。合并膽道梗阻時膽汁反流會進一步加重炎癥反應。
胰腺炎患者需嚴格禁食以減少胰液分泌，病情穩定后從低脂流質飲食逐步過渡。避免飲酒和高脂飲食是預防復發的關鍵，建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式。適度有氧運動有助于改善胰腺血液循環，但急性期需絕對臥床。疼痛管理需在醫生指導下進行，自行使用止痛藥可能掩蓋病情。定期監測血糖和胰腺功能，出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時就醫。
