男性尿急尿痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道炎等疾病引起,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,需在醫生指導下使用。
1、尿路感染:
尿路感染是男性尿急尿痛的常見原因,細菌侵入尿道引發炎癥反應。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急,可能伴隨下腹隱痛。治療需根據尿培養結果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星對多數革蘭陰性菌有效,療程通常5-7天。治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,促進細菌排出。
2、前列腺炎:
急慢性前列腺炎可刺激尿道引發排尿不適,常伴有會陰部脹痛、終末血尿。細菌性前列腺炎需選用穿透前列腺包膜能力強的藥物,如頭孢克肟聯合多西環素。非細菌性前列腺炎可配合α受體阻滯劑改善排尿癥狀,同時需避免久坐、辛辣飲食等誘發因素。
3、尿道炎:
淋球菌或衣原體感染導致的尿道炎需針對性用藥,阿奇霉素對非淋菌性尿道炎療效明確。淋球菌感染推薦頭孢曲松鈉肌注聯合口服抗生素。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療,防止交叉感染。尿道分泌物增多時需每日清潔外陰。
4、泌尿系結石:
輸尿管末端結石刺激膀胱三角區可產生尿急尿痛,常伴腰部絞痛、血尿。小于6毫米的結石可服用坦索羅辛擴張輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解疼痛。每日飲水3000毫升以上有助于結石排出,劇烈疼痛或合并感染需及時就醫。
5、間質性膀胱炎:
該病表現為膀胱充盈時劇烈疼痛,尿急但尿量少。治療需采用綜合方案,口服戊聚糖多硫酸鈉修復膀胱黏膜,配合阿米替林緩解神經性疼痛。避免攝入咖啡、柑橘等刺激性食物,通過膀胱訓練延長排尿間隔。
出現排尿癥狀需先進行尿常規、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間建議穿著寬松棉質內褲,每日清洗外生殖器。飲食宜清淡,多食用冬瓜、梨等利尿食物,限制酒精及辛辣刺激。保持規律作息,避免憋尿等不良習慣。癥狀持續3天無緩解或出現發熱、血尿時需立即復診。