腳臭腳癢可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、局部止癢藥膏和就醫系統治療等方式改善,通常由真菌感染、多汗癥、皮膚屏障受損、細菌滋生和接觸性皮炎等原因引起。
1、清潔干燥:
每日用溫水及中性肥皂清洗足部,重點清潔趾縫區域,洗后徹底擦干。穿透氣性好的棉質襪子并每日更換,避免穿同一雙鞋超過兩天。潮濕環境易滋生真菌,可交替使用含吸濕粉末的鞋墊。
2、抗真菌藥物:
真菌感染足癬需使用抗真菌藥物,如聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或酮康唑軟膏。藥物需覆蓋患處及周圍2厘米皮膚,持續使用2-4周以防復發。趾甲受累時可能需要口服伊曲康唑等藥物。
3、止癢處理:
瘙癢明顯時可短期使用弱效激素類藥膏如氫化可的松乳膏,或含薄荷腦的止癢霜。避免抓撓導致皮膚破損,冷敷可暫時緩解癥狀。合并濕疹時可使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
4、細菌控制:
合并細菌感染會出現膿皰或滲液,需配合抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。鞋柜定期用紫外線消毒,避免交叉感染。溴己新等含抗菌成分的足浴鹽可輔助殺菌除臭。
5、系統治療:
頑固性病例需皮膚科就診,通過真菌培養明確病原體。口服特比萘芬或伊曲康唑適用于廣泛皮損者,肝功能異常者慎用。多汗癥患者可考慮肉毒桿菌注射或交感神經阻斷術。
建議選擇吸濕排汗的羊毛或抗菌纖維襪子,避免合成材質。鞋子宜選用真皮等透氣面料,運動后及時更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族改善代謝。每日可進行足部按摩促進血液循環,用茶樹精油等天然成分泡腳輔助抑菌。癥狀持續超過兩周或出現紅腫熱痛需排除蜂窩織炎等嚴重感染。