一般情況下，手臂向后轉動肩膀有響聲還疼可能是肩袖損傷、肩關節脫位、肩周炎等原因引起的，可以通過用藥、生活護理進行改善。

1、肩袖損傷：肩袖是由四個肌腱構成的一個重要的肩部結構，包括岡上肌肌腱、岡下肌肌腱、旋轉肌肌腱和岡下肌短頭肌腱。這些肌腱可以幫助控制肩關節的穩定性和運動。當這些肌腱或肌腱附著的骨頭受損或骨刺擦傷時，可能會導致肩袖疼痛，并在手臂向后轉動肩膀時產生響聲。患者可以通過休息、熱敷等緩解癥狀。

2、肩關節脫位：肩關節是一個球窩關節，肱骨頭伸入肩胛骨的凹槽中。當肱骨頭從肩胛骨凹槽中脫出時，就會發生肩關節脫位。肩關節脫位的癥狀包括劇烈的疼痛，以及在手臂向后轉動肩膀時出現的響聲。這類患者可以在醫生的指導下進行復位治療。

3、肩周炎：是指肩關節周圍的肌肉、肌腱和黏膜囊發生炎癥。這可能會導致疼痛、僵硬和肩部運動功能受限等癥狀。手臂向后轉動肩膀時，由于肩關節周圍的炎癥，也可能出現上述情況，患者可以遵醫囑使用藥物進行治療，如尼美舒利片、布洛芬緩釋膠囊等。

除上述相對常見的因素外，還可能是其他因素引起的，例如肩峰下滑囊炎、頸椎病、膽囊炎。出現上述情況時，建議患者及時到醫院進行檢查，明確病因后對癥治療。