服用別嘌醇片后尿酸下降時間因人而異，通常需要2-4周見效，但需持續(xù)用藥并結(jié)合生活方式調(diào)整。
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥患者。藥物起效時間受個體代謝差異、初始尿酸水平及腎功能狀態(tài)影響。治療初期需每2-4周監(jiān)測血尿酸值，多數(shù)患者在規(guī)律用藥4周內(nèi)可見尿酸值下降50%左右，達(dá)到理想目標(biāo)值＜360μmol/L或＜300μmol/L可能需要更長時間。若用藥3個月后尿酸未達(dá)標(biāo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或聯(lián)合其他降尿酸藥物。
別嘌醇片
生產(chǎn)廠家：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠
功能主治：用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者；③痛風(fēng)石；④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
用法用量：口服。1.成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達(dá)正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量：6歲以內(nèi)每次50mg，一日1～3次；6～10歲，一次100mg，一日l～3次。劑量可酌情調(diào)整。
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影響療效的關(guān)鍵因素：
腎功能不全者藥物代謝減慢，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量；合并使用利尿劑或抗結(jié)核藥物可能減弱療效。急性痛風(fēng)發(fā)作期不宜開始使用別嘌醇，需待炎癥控制2周后起始治療。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查肝腎功能與血常規(guī)。
降尿酸治療需長期堅持，配合每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，適量增加低脂乳制品與新鮮蔬菜。肥胖者建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，逐步減輕體重至BMI＜24。避免突然受涼或劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，建立規(guī)律的服藥習(xí)慣與復(fù)查計劃是維持療效的關(guān)鍵。
