近視眼手術不會直接導致年老后失明。手術通過改變角膜形態矯正視力，但不會影響與年齡相關的眼部疾病發生風險。
近視眼手術主要包括激光角膜切削術和晶體植入術兩類，均針對眼球屈光系統進行矯正。手術本身安全性較高，術后并發癥如干眼癥、眩光等多在短期內出現，通過規范護理可逐步緩解。手術矯正的是當前屈光狀態，無法阻止老年性黃斑變性、青光眼等退行性病變的自然發展進程。
1、老年視力下降的主要原因：
老年人群視力障礙多與手術無關，而是源于年齡相關性眼病。老年性黃斑變性表現為中央視野缺損，糖尿病視網膜病變可引起血管滲漏出血，青光眼會導致視神經不可逆損傷。這些疾病的發生與遺傳、慢性病管理等因素相關，需通過定期眼底檢查早期干預。
2、術后長期注意事項：
接受近視手術后仍需避免過度用眼，強光環境下佩戴防紫外線眼鏡。高度近視者即使術后也應每年進行眼軸測量和眼底檢查，監測視網膜健康狀況。控制血糖血壓等基礎疾病，補充葉黃素等護眼營養素，可降低老年眼病發生風險。
保持良好用眼習慣對終身視力健康至關重要。每日戶外活動2小時有助于調節睫狀肌，閱讀時保持30厘米以上距離并定時休息。飲食注意補充深色蔬菜和深海魚類，避免高糖高脂飲食。太極拳等舒緩運動可改善眼部血液循環，但應避免劇烈對抗性運動以防撞擊眼球。術后遵醫囑使用人工淚液，出現閃光感或視野缺損需立即就醫。
