腹痛型紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、血漿置換、對癥止痛等方式治療。腹痛型紫癜通常由過敏反應、感染因素、免疫異常、血管炎性病變、遺傳易感性等原因引起。
1、抗組胺治療：
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解過敏反應誘發的皮膚紫癜及腹痛癥狀，適用于輕度過敏性紫癜患者。用藥期間需監測嗜睡等不良反應。
2、激素控制炎癥：
潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素能抑制免疫炎癥反應，減輕血管炎性損傷。可能與鏈球菌感染或自身抗體產生有關，常伴隨關節腫痛、血尿等癥狀。
3、免疫調節干預：
環磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑適用于重癥或激素無效者。發病與IgA免疫復合物沉積相關，典型表現為臍周絞痛合并皮膚瘀斑。
4、血漿置換療法：
通過清除血液中異常抗體改善血管炎癥，用于急進性腎損害或消化道出血患者。需配合肝素抗凝預防血栓。
5、癥狀支持處理：
腹痛劇烈時可短期使用山莨菪堿解痙，避免非甾體抗炎藥以防加重出血。臥床休息期間需記錄尿量及糞便顏色變化。
急性期選擇低鹽低脂飲食如米粥、蒸蛋，恢復期增加瘦肉、菠菜等高鐵食物；癥狀穩定后逐步進行散步等低強度運動，定期復查尿常規與腎功能；日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，寒冷季節注意肢體保暖以預防復發。
