內痔脫出可能引發肛門疼痛、感染風險增加、排便困難、貧血及生活質量下降等問題。主要危害包括局部組織損傷、繼發感染、慢性失血、肛周濕疹和血栓形成。
1、肛門疼痛：
脫出痔核受衣物摩擦或擠壓時產生持續性鈍痛，嚴重者出現撕裂樣銳痛。長期疼痛可導致肛門括約肌痙攣，形成疼痛-痙攣惡性循環。急性血栓性外痔發作時疼痛可達VAS評分7分以上。
2、感染風險：
暴露的痔核黏膜易被糞便污染，引發肛竇炎、肛周膿腫等繼發感染。糖尿病患者更易出現壞死性筋膜炎等嚴重并發癥。反復感染可導致肛管狹窄。
3、排便困難：
脫出痔核阻塞肛管可致排便不盡感，患者常過度用力誘發痔核嵌頓。長期用力排便可能加重盆底肌功能障礙，形成直腸前突等繼發病變。
4、慢性貧血：
痔核表面血管破裂導致間歇性出血，每日失血量超過5ml時可致缺鐵性貧血。表現為乏力、心悸等，血紅蛋白低于90g/L需輸血治療。
5、血栓形成：
痔核靜脈叢血流淤滯易形成血栓，表現為紫黑色硬結伴劇烈疼痛。血栓機化后可能遺留皮贅，影響肛門清潔。
建議增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇火龍果、燕麥等食物。避免久坐超過1小時，每日進行提肛運動3組每組15次。便后使用38℃溫水坐浴10分鐘，選擇無酒精濕巾清潔。出現痔核無法回納或持續出血超過3天時需及時就醫，必要時考慮硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環切術等治療。
