神經性勃起功能障礙可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等方式改善。該疾病通常由心理壓力、神經系統損傷、內分泌異常、藥物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、心理疏導：焦慮抑郁等心理因素可能抑制性興奮傳導，表現為勃起不堅或持續時間短。認知行為療法可糾正錯誤性觀念，夫妻聯合咨詢能改善親密關系，催眠療法有助于緩解緊張情緒。每天進行15分鐘正念冥想可降低應激激素水平。
安特爾 十一酸睪酮膠丸
生產廠家：N.V.Organon
功能主治：男性：原發性或繼發性性腺功能低下的睪酮補充療法，例如：
●睪丸切除后；
●無睪癥；
●垂體功能低下；
●內分泌性陽痿；
●由于精子生成障礙所引起的不育癥；
●男性更年期癥狀，例如：性欲減退、腦力體力下降等。
女性一男性性別轉換；
●使女性男性化。
用法用量：一般，劑量應根據每個病人對藥物的反應情況而加以適當的調整。通常，起始劑量每天120-160mg（以十一酸睪酮計，即3-4粒）連服2-3周，然后服用維持劑量，每天40-120mg(以十一酸皋酮計，即1-3粒)。 本品應在吃飯時服用，如有需要可用少量水吞服，必須將整個膠丸吞服，不可咬嚼。可將每天的劑量分成兩個等份，早晨服一份，晚間服一份。如果膠丸個數不能均分為兩等份，則早晨服用膠丸個數較多的一份，或遵醫囑。
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2、藥物干預：可能與血管內皮功能障礙、睪酮水平低下有關，通常表現為晨勃消失、性欲減退等癥狀。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非可增強血流灌注，阿撲嗎啡舌下片能激活多巴胺受體，十一酸睪酮膠丸適用于激素缺乏者。用藥需排除心血管疾病禁忌證。
3、物理康復：低頻脈沖電刺激可改善陰莖海綿體平滑肌功能，真空負壓裝置通過被動充血促進血管新生，每天30分鐘盆底肌訓練能增強控精能力。生物反饋治療幫助建立神經肌肉協調性，溫水坐浴可緩解盆腔充血。
4、習慣調整：長期熬夜會降低游離睪酮水平，建議23點前入睡并保證7小時睡眠。地中海飲食模式推薦攝入深海魚、堅果、橄欖油，每周150分鐘有氧運動如游泳、騎自行車可改善血管彈性。戒煙限酒有助于恢復末梢神經敏感性。
5、手術方案：嚴重血管病變者可選擇陰莖動脈重建術，假體植入適用于器質性病變患者。術前需完成夜間勃起監測、陰莖血流超聲等評估，術后配合心理康復訓練。
均衡膳食應包含鋅元素豐富的牡蠣、維生素E含量高的菠菜，避免高鹽高脂飲食。規律進行凱格爾運動可增強盆底肌力量，水溫40℃的局部熱敷能促進血液循環。建立規律的性生活頻率有助于維持神經反射通路，伴侶參與治療過程可提高康復效果。癥狀持續超過3個月需進行國際勃起功能指數問卷評估。
