穩心顆粒不能與抗心律失常藥、強心苷類藥物、降壓藥、抗凝藥及含鉀藥物合用。這些藥物聯用可能引發嚴重不良反應或降低療效。
1、抗心律失常藥：穩心顆粒與胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等聯用可能導致心動過緩或傳導阻滯。兩類藥物均作用于心肌細胞離子通道，疊加使用會過度抑制心臟電活動。用藥間隔需超過4小時，出現心悸需立即停藥。
步長 穩心顆粒(無蔗糖)
生產廠家：山東步長制藥股份有限公司
功能主治：益氣養陰，定悸復脈，活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈淤阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛，適用于心律失常，室性早搏，房性早搏等屬上述證候者。
用法用量：開水沖服。一次5g，一日3次,療程4周，或遵醫囑。
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2、強心苷類藥物：地高辛、去乙酰毛花苷與穩心顆粒合用易引發洋地黃中毒。穩心顆粒中甘松提取物會抑制Na+/K+-ATP酶，與強心苷協同作用導致血鉀異常。監測心電圖T波改變和血鉀濃度。
3、降壓藥：卡托普利、硝苯地平與穩心顆粒聯用可能引發體位性低血壓。穩心顆粒的擴血管作用會增強降壓藥效果。建議早晨服用降壓藥，晚間使用穩心顆粒，避免突然起身。
4、抗凝藥：華法林、利伐沙班與穩心顆粒合用增加出血風險。丹參酮等成分抑制血小板聚集，與抗凝藥產生協同作用。需定期檢測INR值，觀察牙齦出血等異常癥狀。
5、含鉀藥物：氯化鉀緩釋片與穩心顆粒聯用易致高鉀血癥。穩心顆粒可升高血鉀濃度，與補鉀藥物疊加可能引發肌無力等中毒癥狀。聯合用藥時需每日監測血鉀水平。
日常需避免同時服用含甘草、丹參的中成藥，服藥期間限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。適當進行快走、太極拳等低強度運動改善循環功能，出現頭暈、心慌等癥狀應立即停藥就醫。
