胚胎停育可通過超聲檢查、激素水平檢測、染色體分析、凝血功能篩查、免疫學檢查等方式明確原因。胚胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、凝血功能障礙、免疫因素等因素有關。

1、超聲檢查：

經陰道超聲是診斷胚胎停育的首選方法，可觀察孕囊形態、胎芽長度及胎心搏動情況。孕囊變形、胎芽長度與孕周不符或持續無胎心搏動提示胚胎停育。超聲還能排查子宮畸形、宮腔粘連等解剖結構異常。

2、激素水平檢測：

檢測血清人絨毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平有助于評估胚胎發育狀態。HCG增長緩慢或下降、孕酮水平低于15ng/ml可能與胚胎停育相關。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌疾病需同步篩查。

3、染色體分析：

胚胎絨毛或流產組織染色體核型分析可明確是否存在數目或結構異常。16三體、22三體等非整倍體改變占胚胎停育的50%-60%。夫婦外周血染色體檢查能排除平衡易位等遺傳因素。

4、凝血功能篩查：

抗磷脂抗體綜合征、蛋白S缺乏等凝血功能障礙可導致胎盤血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、D-二聚體、蛋白C活性等指標。異常凝血狀態與復發性流產顯著相關。

5、免疫學檢查：

自然殺傷細胞活性增高、封閉抗體缺乏等免疫異?？赡芨蓴_胚胎著床。檢查內容包括外周血NK細胞比例、Th1/Th2細胞因子平衡、抗核抗體譜。同種免疫異?；颊咝柽M行淋巴細胞免疫治療評估。

胚胎停育后建議均衡攝入富含葉酸的全谷物、深綠色蔬菜及優質蛋白，避免生冷辛辣食物。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，保持規律作息。流產后需監測出血量及腹痛情況，兩周內禁止盆浴及性生活，下次妊娠前完成全面病因篩查。