點滴型銀屑病可通過保濕護理、光療、局部用藥、口服藥物、生物制劑等方式治療。點滴型銀屑病通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫功能紊亂、環境刺激、心理壓力等原因引起。

1、保濕護理：

皮膚屏障修復是基礎治療手段，建議每日使用含尿素或神經酰胺的潤膚霜，溫水洗澡后3分鐘內涂抹效果更佳。避免使用堿性肥皂，選擇pH5.5弱酸性沐浴露可減少刺激。橄欖油、凡士林等封閉性保濕劑能緩解鱗屑脫落。

2、窄譜光療：

311nm窄譜UVB每周照射2-3次，初始劑量根據最小紅斑量調整。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕。光療可抑制表皮過度增殖，對軀干四肢皮損效果顯著。需持續治療8-12周，夏季需注意防曬避免光毒性反應。

3、外用糖皮質激素：

丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等中效激素適合軀干皮損，連續使用不超過4周。頭皮部位可選用倍他米松搽劑，間擦部位選擇氫化可的松等弱效制劑。激素需與保濕劑間隔30分鐘使用，突然停藥可能引起反跳。

4、口服維A酸類藥物：

阿維A膠囊起始劑量0.5mg/kg/日，需監測肝功能及血脂。服藥期間需避孕至停藥后2年，常見副作用包括唇炎和皮膚干燥。聯合光療可增強療效，對頑固性點滴型皮損有效率可達70%。

5、生物靶向治療：

TNF-α抑制劑如阿達木單抗適用于中重度患者，需排除結核感染后皮下注射。IL-17A抑制劑司庫奇尤單抗對點滴型合并斑塊型效果顯著。治療期間需定期監測感染指標，接種疫苗需避開藥物作用高峰期。

日常需穿著純棉寬松衣物減少摩擦，保持室內濕度40%-60%。每周進行游泳、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動誘發同形反應。飲食宜補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，限制牛羊肉等高脂食物。皮損消退后仍需維持治療3-6個月，突然停藥可能導致復發。急性期后每周使用2次鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏可預防新發皮損。心理干預可降低應激誘發的復發風險，認知行為療法配合正念訓練效果顯著。