子宮肌瘤的常見癥狀包括月經異常、盆腔壓迫感、腹部腫塊、排尿異常和貧血。子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,癥狀嚴重程度與肌瘤位置、大小和數量密切相關。
1、月經異常:
子宮肌瘤最典型的癥狀是月經量增多和經期延長,醫學上稱為月經過多。肌瘤可能影響子宮收縮功能,導致子宮內膜面積增大,引起出血量增加。部分患者會出現月經周期縮短,兩次月經間隔少于21天。黏膜下肌瘤更容易引起不規則陰道流血,甚至非月經期出血。
2、盆腔壓迫感:
增大的肌瘤可能壓迫盆腔組織,產生下腹墜脹感或腰骶部酸痛。當肌瘤體積超過妊娠12周子宮大小時,患者平臥時可自覺腹部沉重。漿膜下肌瘤扭轉時可能引發急性腹痛,這種情況需要立即就醫處理。
3、腹部腫塊:
較大的肌瘤可在下腹部觸及質硬、活動度差的包塊,尤其在膀胱排空后更易發現。肌瘤生長過快時可能發生變性,表現為包塊短期內明顯增大伴壓痛。絕經后婦女若發現肌瘤不縮小反而增大,需警惕惡變可能。
4、排尿異常:
前壁肌瘤壓迫膀胱可能導致尿頻、尿急等刺激癥狀,嚴重者出現排尿困難。巨大肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水,表現為單側腰酸。后壁肌瘤可能壓迫直腸導致便秘或里急后重感。
3、貧血癥狀:
長期月經過多可能引發缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者可能出現活動后氣促、頭暈目眩。部分患者會出現異食癖等缺鐵特征性表現。
子宮肌瘤患者建議保持均衡飲食,適當增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。規律有氧運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環。避免濫用含雌激素的保健品,每年應進行婦科檢查和超聲隨訪。若出現嚴重貧血、劇烈腹痛或短期內肌瘤迅速增大,需及時就診評估手術治療指征。保持良好作息習慣,控制體重在正常范圍有助于預防肌瘤進展。