多發性子宮肌瘤復發與個體差異、治療方式等因素相關，復發風險可通過定期復查、藥物控制、手術干預、激素調節、生活方式調整等方式降低。多發性子宮肌瘤通常由遺傳因素、雌激素水平異常、孕激素失衡、炎癥刺激、干細胞突變等原因引起。

1、遺傳因素：

家族中有子宮肌瘤病史者復發風險增加，可能與特定基因突變有關。建議有家族史者每年進行婦科超聲篩查，避免長期使用含雌激素的保健品。

2、激素水平：

雌激素持續刺激是復發關鍵因素，肥胖者脂肪組織分泌的芳香化酶會促進雌激素生成。控制體重指數在24以下，減少高脂肪飲食攝入可降低復發率。

3、治療方式：

肌瘤剔除術保留子宮者復發率高于子宮切除術。對于已完成生育者，子宮動脈栓塞術或聚焦超聲手術可減少復發，但需配合GnRH類藥物如亮丙瑞林、戈舍瑞林進行術后輔助治療。

4、炎癥影響：

慢性盆腔炎可能刺激肌瘤再生，表現為下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀。確診后需規范使用抗生素，同時補充維生素D調節免疫。

5、干細胞異常：

肌瘤組織中存在腫瘤干細胞群，可能與平滑肌細胞異常分化有關。米非司酮等孕激素受體調節劑可抑制干細胞活性，配合腹腔鏡二次手術能有效清除殘留病灶。

日常需保持低脂高纖維飲食，適量食用十字花科蔬菜及豆制品；每周進行150分鐘中等強度有氧運動；術后每3-6個月復查超聲，監測肌瘤再生情況；避免使用含雌孕激素的化妝品及環境污染物；心理壓力過大時可嘗試正念冥想調節內分泌。出現異常子宮出血或盆腔壓迫癥狀時應及時就診。