勃起硬度不夠可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起，可通過(guò)心理咨詢(xún)、生活方式調(diào)整、藥物治療、血管手術(shù)、神經(jīng)修復(fù)等方式改善。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)。長(zhǎng)期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致大腦皮層對(duì)勃起信號(hào)的調(diào)控異常。認(rèn)知行為療法和伴侶共同咨詢(xún)有助于緩解心理性勃起功能障礙。

2、生活習(xí)慣：

吸煙會(huì)損傷陰莖血管內(nèi)皮功能，酒精攝入過(guò)量抑制睪酮合成。每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可改善血液循環(huán)，地中海飲食模式能維持血管彈性。

3、激素失衡：

睪酮水平低于300ng/dL可能影響性欲和勃起質(zhì)量。糖尿病或甲狀腺功能異常常伴隨性激素紊亂。定期檢測(cè)激素六項(xiàng)，必要時(shí)采用十一酸睪酮或絨促性素進(jìn)行替代治療。

4、血管病變：

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，高血壓患者血管順應(yīng)性下降。臨床表現(xiàn)為夜間勃起次數(shù)減少，可選用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行陰莖血管重建術(shù)。

5、神經(jīng)損傷：

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，影響勃起反射弧傳導(dǎo)。特征為漸進(jìn)性勃起硬度下降，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合低強(qiáng)度聚焦超聲波可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

建議每日攝入南瓜籽、牡蠣等富鋅食物，避免久坐壓迫會(huì)陰部血液循環(huán)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量，每周3次每次15分鐘。持續(xù)3個(gè)月未改善需進(jìn)行陰莖血流多普勒超聲檢查，排除器質(zhì)性病變后可采用真空負(fù)壓裝置輔助治療。