胎兒心臟彩超的作用包括評估心臟結構、篩查先天性心臟病、監(jiān)測血流動力學、觀察胎兒心律、輔助產前診斷。

1、評估結構：

胎兒心臟彩超能清晰顯示心臟四腔心切面、大血管連接等解剖結構，通過二維超聲可檢測室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等形態(tài)異常。三維超聲重建技術可立體呈現(xiàn)復雜畸形，為后續(xù)干預提供影像學依據(jù)。

2、篩查先心病：

作為產前篩查核心項目，可檢出90%以上嚴重先天性心臟病。胎兒期發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄或肺動脈閉鎖等畸形，有助于出生后立即進行手術修復。篩查時機建議選擇孕20-24周心臟發(fā)育關鍵期。

3、監(jiān)測血流：

多普勒超聲能量化三尖瓣反流、動脈導管血流速度等參數(shù)。異常血流信號可能提示胎兒貧血、心力衰竭或胎盤功能不全，對雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥具有預警價值。

4、追蹤心律：

通過M型超聲捕捉心房心室收縮順序，鑒別室上性心動過速與完全性房室傳導阻滯。持續(xù)性心律失常常伴發(fā)心功能不全，需聯(lián)合胎兒心電圖評估是否需要宮內藥物治療。

5、輔助診斷：

聯(lián)合NT檢查與無創(chuàng)DNA可提高染色體異常檢出率。發(fā)現(xiàn)心內膜墊缺損時需排查21三體綜合征，而右位主動脈弓提示22q11微缺失可能，為遺傳咨詢提供重要參考。

孕婦需保持均衡飲食并適量補充葉酸，避免劇烈運動及接觸致畸物。檢查前無需空腹但需避免腸氣干擾，發(fā)現(xiàn)異常需每2-4周復查并咨詢胎兒醫(yī)學中心。孕晚期可通過胎心監(jiān)護儀持續(xù)追蹤心功能變化，產后新生兒需進行脈搏血氧篩查以排除漏診病例。