猖獗性齲齒可能由高糖飲食、口腔衛生不良、唾液分泌減少、牙釉質發育不全、致齲菌感染等原因引起。
1、高糖飲食：頻繁攝入含糖食物或飲料為致齲菌提供代謝底物，細菌分解糖類產酸侵蝕牙體硬組織。減少精制糖攝入，用木糖醇替代蔗糖，餐后及時漱口可降低齲齒風險。
2、口腔清潔不足：刷牙頻率不足或方法錯誤導致菌斑堆積，牙菌斑生物膜中的變形鏈球菌等微生物持續產酸。采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔鄰面，每季度進行專業潔治。
3、唾液減少：干燥綜合征或藥物副作用導致唾液分泌量下降，喪失沖刷緩沖作用。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，使用含氟漱口水增強再礦化能力，夜間佩戴保濕護齒托盤。
4、釉質缺陷：遺傳性釉質發育不全或孕期營養不良導致牙體抗酸能力薄弱。萌出后盡早進行窩溝封閉，每三個月涂布含氟涂料，避免食用酸性飲料防止釉質脫礦。
5、細菌感染：變異鏈球菌和乳酸桿菌等致齲微生物定植形成生物膜，產酸溶解羥基磷灰石晶體。使用氯己定漱口水抑制菌斑，配合益生菌制劑調節口腔微生態，嚴重時需行根管治療。
齲齒預防需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線的基礎護理，限制進食頻率至每日5次以下，選擇奶酪、堅果等抗齲零食，每年接受兩次口腔檢查與專業涂氟，青少年可考慮預防性樹脂充填。
