楔狀缺損可能逐漸擴大，但發展速度因人而異，主要與機械磨損、酸蝕及咬合力異常有關。
楔狀缺損的病因與進展機制：
楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的非齲性損傷，其擴大受三類因素影響。機械性磨損是最常見誘因，橫向刷牙方式會加速牙釉質與牙本質交界處的缺損；長期接觸酸性物質如胃酸反流、碳酸飲料會導致牙體脫礦軟化；異常咬合應力則使缺損區產生微裂紋，三者協同作用可能使缺損向牙髓方向加深或沿牙頸緣橫向擴展。臨床觀察顯示，未干預的缺損每年可能加深0.1-0.3毫米，重度磨牙癥患者進展更快。
控制缺損擴大的干預措施：
早期干預可有效延緩缺損發展。改良巴氏刷牙法能減少橫向摩擦力，建議選用軟毛牙刷及含氟牙膏。存在夜磨牙者需佩戴頜墊分散咬合力，牙合調整可消除異常接觸點。對于已形成的缺損，玻璃離子水門汀或流動樹脂充填能恢復牙體形態，重度缺損伴牙髓暴露時需根管治療后行全冠修復。定期口腔檢查有助于監測缺損變化，建議每6個月進行專業評估
日常護理需避免酸性飲食集中攝入，餐后漱口可中和口腔酸堿度。鈣磷含量高的食物如乳制品、深綠色蔬菜有助于增強牙體抗酸能力，咀嚼粗纖維食物可促進唾液分泌形成再礦化保護。長期胃食管反流或唾液分泌減少者應針對性治療原發病，吸煙會加重牙齦退縮需戒除。適度進行咬肌放松訓練如熱敷、按摩能降低異常咬合負荷。
