胃發熱燒心可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解,主要由胃酸分泌過多、胃黏膜損傷、飲食刺激等因素引起。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂為抗酸劑,能快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋胃黏膜。其成分中的鋁鎂復合物可吸附膽汁酸,適用于膽汁反流性胃炎伴隨的燒心癥狀。服藥期間可能出現輕微便秘或腹瀉,長期使用需監測血鎂濃度。
2、雷尼替丁:
雷尼替丁屬于H2受體阻滯劑,通過抑制組胺對胃壁細胞的作用減少胃酸分泌。適用于夜間胃酸突破性分泌增多導致的燒心,起效時間約1小時,維持效果可達12小時。腎功能不全者需調整劑量。
3、奧美拉唑:
奧美拉唑作為質子泵抑制劑,能不可逆地阻斷胃酸分泌終末環節,抑酸效果強且持久。適用于反流性食管炎及頑固性燒心癥狀,晨起空腹服用效果最佳。長期使用需警惕低鎂血癥及骨折風險。
4、胃酸分泌過多:
胃酸過度分泌會直接刺激食管黏膜產生燒灼感,可能與幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤等病理因素有關,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。抑酸治療同時需排查病因,感染陽性者需聯合抗生素根除治療。
5、胃黏膜損傷:
胃黏膜屏障受損時更易受胃酸侵蝕,常見于長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等情況,多伴有上腹隱痛。除抑酸藥物外,可聯合替普瑞酮等黏膜保護劑促進修復,避免進食辛辣刺激性食物。
日常建議選擇低脂低糖飲食,避免咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。進食后2小時內不宜平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者需控制體重,戒煙限酒。若每周燒心發作超過2次或出現吞咽困難、體重下降等癥狀,需及時進行胃鏡檢查排除Barrett食管等器質性疾病。