男性尿道刺痛可選用抗生素、非甾體抗炎藥或中成藥治療,常見藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、三金片等。尿道刺痛多由尿道炎、前列腺炎或尿路感染引起,需根據(jù)病因選擇藥物。
1、抗生素:
細(xì)菌性尿道炎或尿路感染需使用抗生素。左氧氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對革蘭陰性菌效果顯著;阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,適用于支原體、衣原體感染;頭孢克肟可針對常見尿路致病菌。使用前需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定病原體。
2、非甾體抗炎藥:
布洛芬或塞來昔布可緩解尿道黏膜水腫和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于伴隨排尿灼熱感的患者。需注意胃腸道不良反應(yīng),避免長期使用。
3、中成藥:
三金片具有清熱利濕功效,含金沙藤、積雪草等成分;熱淋清顆粒能緩解尿頻尿急;寧泌泰膠囊對慢性前列腺炎相關(guān)尿道不適有效。中成藥適合輕度癥狀或輔助治療。
4、α受體阻滯劑:
坦索羅辛或特拉唑嗪可松弛尿道平滑肌,改善前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難伴刺痛。這類藥物通過阻斷α1腎上腺素受體發(fā)揮作用,需注意體位性低血壓副作用。
5、堿化尿液藥物:
枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,減輕酸性尿?qū)δ虻鲤つさ拇碳ぁ_m用于尿酸鹽結(jié)晶引起的排尿刺痛,但腎功能不全者需慎用。
出現(xiàn)尿道刺痛需保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,排尿后從前向后清潔會陰部。急性期暫停性生活,避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動(dòng)。若用藥3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需及時(shí)泌尿外科就診排查淋球菌感染、泌尿系結(jié)石等病因。長期反復(fù)發(fā)作需檢查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲。