臉上長痘可選用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。痤瘡的治療藥物選擇主要與痤瘡類型、炎癥程度及皮膚耐受性有關。
維A酸乳膏
生產廠家：南京臣功制藥股份有限公司
功能主治：尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損，老年性、日光性或藥物性皮膚萎縮，魚鱗病及各種角化異常及色素過度沉著性皮膚病、銀屑病。
用法用量：局部外用。洗凈患處后，取適量本品涂于患處，每晚睡前1次。
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1、維A酸乳膏：
維A酸乳膏通過調節毛囊角化抑制粉刺形成，適用于非炎癥性痤瘡黑頭/白頭粉刺。該藥物可能引起皮膚干燥脫屑，建議夜間避光使用，妊娠期禁用。需配合保濕產品緩解刺激反應，用藥初期可能出現短暫加重現象。
2、過氧苯甲酰凝膠：
過氧苯甲酰凝膠具有強效抗菌和溶解粉刺作用，適用于紅色炎性丘疹。2.5%-5%濃度適合敏感肌，10%濃度針對頑固痤瘡。使用后可能出現皮膚灼熱感，建議從低濃度開始隔日使用，避免與維A酸類藥物同時涂抹。
3、克林霉素磷酸酯：
克林霉素磷酸酯凝膠作為抗生素制劑，可有效殺滅痤瘡丙酸桿菌，適用于化膿性痘痘。該藥不易產生耐藥性，但單獨使用效果有限，常需配合過氧苯甲酰交替使用。用藥期間可能出現局部刺痛或紅斑等不良反應。
4、復合制劑選擇：
阿達帕林-克林霉素復方凝膠兼具抗角化和抗菌作用，對混合型痤瘡效果顯著。異維A酸紅霉素凝膠適用于結節囊腫型痤瘡，但需警惕抗生素耐藥風險。復合制劑可減少單一藥物副作用，提高治療依從性。
5、系統用藥配合：
中重度痤瘡需口服多西環素或米諾環素等抗生素，配合外用藥增強療效。女性頑固痤瘡可考慮短效避孕藥炔雌醇環丙孕酮調節激素。異維A酸膠丸適用于囊腫型痤瘡，但需嚴格避孕并監測肝功能。
痤瘡治療期間需避免高糖高脂飲食，每日用溫水及溫和潔面產品清潔兩次，忌用手擠壓痘痘。選擇標注"非致痘性"的護膚品，外出時使用防曬指數SPF30以上的防曬霜。保證充足睡眠有助于調節皮脂分泌，壓力管理可降低痤瘡復發風險。若用藥4-8周未改善或出現嚴重刺激反應，應及時復診調整方案。
