吸入用布地奈德混懸液可通過抑制氣道炎癥、減輕黏膜水腫、降低氣道高反應性、減少黏液分泌、預防支氣管痙攣等方式治療呼吸道疾病。布地奈德作為糖皮質激素，主要作用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等炎癥性氣道疾病。
布地奈德通過抑制磷脂酶A2活性，減少前列腺素和白三烯等炎癥介質釋放。該藥物能降低嗜酸性粒細胞浸潤，緩解氣道壁水腫，改善FEV1等肺功能指標。長期使用可減少哮喘急性發作頻率。
藥物作用于糖皮質激素受體，抑制Th2細胞因子IL-4、IL-5的產生。這種機制可阻斷IgE介導的變態反應，降低組胺釋放導致的支氣管收縮。對于過敏性鼻炎伴哮喘患者具有雙重控制效果。
布地奈德能促進氣道上皮細胞纖毛再生，增強黏膜屏障功能。臨床觀察顯示，規律使用6個月以上可減少基底膜增厚，逆轉氣道重塑。該特性對慢性支氣管炎患者尤為重要。
與長效β2受體激動劑聯用時，布地奈德可上調β2受體表達，增強支氣管擴張效果。常見聯合方案包括布地奈德/福莫特羅復合制劑，這種組合能更有效控制中重度哮喘癥狀。
混懸液劑型經霧化吸入后，藥物微粒可沉積在末梢支氣管。相比全身用藥，局部給藥時血藥濃度僅為口服制劑的1/10，顯著降低腎上腺抑制等副作用風險。
使用布地奈德混懸液期間建議配合高蛋白飲食如魚類、豆制品，避免劇烈運動誘發支氣管痙攣。霧化后需清水漱口預防口腔念珠菌感染，定期監測晨起峰流速值。對于持續存在喘息癥狀者，需評估是否需調整ICS劑量或聯合LABA治療。
