有痔瘡可以做腸鏡檢查。痔瘡并非腸鏡檢查的絕對禁忌癥,但需提前告知醫生痔瘡情況,由醫生評估后決定檢查方案。
痔瘡患者腸鏡檢查的注意事項:
痔瘡處于急性發作期伴有明顯出血、水腫或血栓時,建議暫緩腸鏡檢查。此時強行操作可能加重痔瘡癥狀,甚至導致黏膜損傷。若必須檢查,醫生會優先選擇更細的兒童腸鏡或采取特殊潤滑措施減少刺激。檢查前需徹底清潔腸道,避免殘留糞便影響視野,但需注意頻繁腹瀉可能誘發痔瘡脫垂。檢查過程中采用左側臥位可減輕肛周壓力,術后24小時內避免久坐或用力排便。
腸鏡對痔瘡的潛在影響:
腸鏡插入過程可能摩擦痔核引起短暫出血,通常可自行停止。極少數情況下可能誘發痔瘡急性發作,表現為肛門腫脹疼痛。檢查中若發現痔瘡出血點,醫生可能同步進行鏡下止血處理。對于嚴重內痔患者,腸鏡充氣時可能加重痔核脫出,需由助手協助復位。術后出現持續肛門墜脹或大量出血時需及時就醫。
痔瘡患者檢查前3天應保持低渣飲食,多食用山藥、蓮藕等富含黏蛋白的食物保護腸黏膜。檢查后建議補充水蘇糖等益生元調節腸道菌群,每日溫水坐浴2次緩解肛門不適。避免騎行、深蹲等增加腹壓的運動,排便時可用腳墊抬高下肢減少努責。合并便秘者優先選擇乳果糖等滲透性瀉劑,出血期間禁食辣椒、酒精等刺激性食物。定期做提肛運動改善局部血液循環,長期便血者需監測血紅蛋白水平。