子宮脫垂患者需根據病情嚴重程度評估是否適宜同房，輕度脫垂可采取體位調整、盆底肌訓練等方式改善，中重度脫垂需優先接受手術治療。

1、輕度脫垂評估：

子宮脫垂Ⅰ度患者陰道內組織下垂未超過處女膜緣，同房前需確保無疼痛或不適感。建議采用女上位或側臥位減少盆底壓力，配合凱格爾運動增強肌肉支撐力，避免劇烈運動或長時間站立加重脫垂。

2、中重度脫垂禁忌：

Ⅱ度以上脫垂患者子宮頸或宮體部分脫出陰道口，同房可能導致黏膜摩擦損傷、感染風險增加。此類情況需優先進行盆底重建術或子宮懸吊術，術后3個月經醫生評估方可恢復性生活。

3、并發癥預防：

同房過程中出現出血、灼痛或排尿困難等癥狀需立即停止。子宮脫垂常合并壓力性尿失禁，使用陰道子宮托可暫時緩解癥狀，但需定期消毒避免陰道炎。

4、伴侶配合要點：

伴侶應避免粗暴性行為，前戲時間需延長至15分鐘以上促進陰道潤滑。推薦使用水溶性潤滑劑減少摩擦，性交后及時清潔會陰部，降低細菌逆行感染風險。

5、術后恢復標準：

接受陰道封閉術患者需永久禁止陰道性交，術后6周可嘗試肛交或體外性行為。曼氏手術患者需待陰道頂端愈合完全，約術后8周經婦科檢查確認無肉芽增生方可同房。

日常需保持BMI＜24減少腹壓，每日進行橋式運動及腹式呼吸訓練，攝入足量膠原蛋白和維生素E促進結締組織修復。避免提重物超過5公斤，咳嗽或打噴嚏時提前收縮盆底肌。每年進行1次盆底超聲檢查監測脫垂進展，合并慢性咳嗽或便秘需同步治療原發病。